Número de Cliente Sahuayo:

Sucursal:

Nombre del Propietario:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Profesión:

Fecha de Nacimiento:

Sexo:

Día : Mes: Año: Masculino Femenino

Nombre del negocio:

Nombre fiscal o de facturación:

R.F.C.

Persona:

Física: Moral:

Domicilio

Num. Ext.

Num. Int.:

Calle:

Entre calle:

Y calle:

Estado:

Ciudad:

Delegación/Municipio:

Colonia:

C.P.:

Teléfono Negocio:

Teléfono Particular:


Teléfono Celular:

Email:

Deporte Favorito:

Equipo Favorito:

Giro:

Mayorista: | Medio mayorista: | Minisuper: | De conveniencia: | Autoservicio: | Detallista:
| Farmacia: | Tianguis: | Institucional: | Cooperativa: | Otro:

Vende al consumidor final:

Sí: No:

Cuenta con enfriador:

Piso de Venta:

Sí: No: Sí: No:

Cuenta con exhibidores:

Sí: No:
Ofrece servicio de entrega: Sí: No: Cuenta con vendedores: Sí: No:
M2 del establecimiento: Menos de 50: | 50 - 100: | 101 - 300: | 301-500: | Más de 500: